(PEDIATRIA) Revela FDA riesgos sobre medicamentos vs el asma

Revela FDA riesgos sobre medicamentos vs el Asma
René Dávila
Recientemente la Administración de Alimentos y Drogas (FDA por sus siglas en inglés) advirtió sobre los riesgos de diversos medicamentos utilizados contra el asma, los cuales podrían agudizar la enfermedad y causar hasta la muerte.
Un estudio reciente demostró que personas tratadas con salmeterol (medicamentos de rescate para asma) presentan mayores riesgos de eventos fatales y un mayor número de muertes, lo que preocupa a la comunidad médica, ya que según una encuesta publicada el año pasado por el Colegio Mexicano de Pediatras Especialistas en Inmunología Clínica y Alergia (COMPEDIA) reveló que en México el 42.7% de los padres de familia con un hijo asmático utiliza el medicamento de rescate de una a tres veces al día, mientras que 15.3% de los padres afirma que su hijo utiliza el medicamento de rescate cinco o más veces en el día., lo que pone en un riesgo evidente a la población infantil que padece esa enfermedad. La advertencia se refieren al uso específico de tratamientos de salmeterol o formoterol en dosis únicas o combinadas con el esteroide fluticasona. El grupo tratado con salmeterol presentó mayores riesgos de eventos fatales y un mayor número de muertes (13), mientras que el resto que recibió placebo sólo registró tres fallecimientos. En cuanto al formoterol, se observó una mayor incidencia de empeoramiento de la enfermedad.
Ante esta situación, la FDA determinó que los fabricantes de estos medicamentos deberán incluir advertencias al respecto, como también una guía para alertar tanto a profesionales de la salud como a pacientes.¿Por qué representa un riesgo para México?
Existen dos tipos de medicamentos para el asma:
De Rescate: se usan en crisis severas para aliviar rápidamente los síntomas (como los agonistas B2 de corta acción) y de Control: ayudan a reducir los síntomas y el número de exacerbaciones (antagonistas de los receptores de leucotrienos, corticosteroides inhalados, corticosteroides orales y agonistas B2 de acción prolongada). Cabe destacar que los tratamientos de control no sustituyen a los de rescate.
El incremento en la contaminación de algunas ciudades y otros factores agravantes, ha provocado hasta 30 por ciento de aumento en la incidencia de casos y crisis de asma, enfermedad que tan sólo en nuestro país afecta a 7 millones de niños mexicanos en edad escolar (entre 5 a 12 años de edad).
El Dr. Fernando Martínez, Director del Centro Respiratorio de la Universidad de Arizona, indica que los broncodilatadores de acción prolongada no serían necesarios si se prescriben dosis suficientes de corticoides inhalados para tratar el asma moderada, junto a otros tratamientos como el antileucotrieno activo por vía oral (Montelukast sódico) o tratamiento con dosis bajas de teofilina.
Montelukast sódico, es un medicamento preventivo y seguro, ayuda al control de la inflamación de las vías respiratorias, y previene síntomas como la tos, los silbidos en el pecho y la dificultad para respirar. El medicamento bloquea la acción de los leucotrienos, mediadores químicos que tienen una importante participación en el proceso asmático. El asma es una enfermedad crónica inflamatoria de las vías respiratorias que afecta a niños desde muy temprana edad. Se caracteriza por un estrechamiento de los bronquios debido a un aumento de la reactividad bronquial, lo cual ocasiona obstrucción y dificulta la respiración. Se estima que 30% de los niños sufren de asma y se registra un incremento de la enfermedad en infantes menores de 5 años.
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