LA ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFÁGICORené Dávila
MÉXICO.-La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), está entre los padecimientos gastrointestinales que más ha aumentado en los últimos 15 años en nuestro país. Entre las causas principales se pueden mencionar el uso de ropa ajustada, el estilo de vida, caracterizado por deficientes hábitos alimenticios, largo distanciamiento entre comidas, consumo excesivo de grasas e irritantes, alcohol y tabaquismo.
Sin embargo, los especialistas en gastroenterología señalan que los factores principales en el desarrollo de la ERGE, son la infección causada por la bacteria Helicobacter pylori (H. pylori) y el consumo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, conocidos como AINEs, que son de gran uso en nuestro país y que se venden, incluso, sin receta médica.
El problema derivado del consumo de los AINEs por largo tiempo, es que no sólo causa úlcera, sino una afectación generalizada del estómago, conocida como gastropatía por AINEs, y cuyo caso extremo causa un sangrado importante y generalizado del estómago (no necesariamente asociado a una úlcera), lo cual en países como Estados Unidos, España e Inglaterra, causa más muertes en un año que el SIDA.
De ahí que a este problema se le debe dar mucha atención, pues si bien los AINEs son una buena alternativa para librar a millones de personas en el mundo de diversos dolores, su apariencia benigna por este beneficio tiende a minimizar sus muy graves riesgos, ya sea por el abuso o, inclusive, por su uso habitual a dosis adecuadas sin ninguna protección, como puede ser otro medicamento asociado justamente a la protección del estómago.
Tanto en el caso de la enfermedad por reflujo gastroesofágico como en la gastropatía por AINEs, la clave del éxito es el control de la producción del ácido clorhídrico en el estómago.
Es importante destacar que este control se ha alcanzado a niveles óptimos con medicamentos conocidos como inhibidores de la bomba de protones, siendo el médico el mejor facultado para que, después del análisis de cada caso en particular elija la mejor opción de entre varios existentes, como el esomeprazol, pensando no solamente en corregir cualquier lesión, sino el permitir a los pacientes recuperar su calidad de vida sin restricciones más allá de lo que una buena salud en general pudiera recomendar, tanto en el comer como en el beber.
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