René Dávila
MÉXICO.-La diabetes representa la primera causa de muerte en el país, debido a las complicaciones de salud que se vinculan con este padecimiento como insuficiencia renal, alteraciones de la visión (retinopatía diabética), hipertensión arterial, pie diabético y enfermedades cardiovasculares.
De acuerdo con estadísticas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), durante 2007 se registraron 21 mil 388 fallecimientos por diabetes, de los cuales 15 mil 931, casi el 75 por ciento, correspondieron a personas mayores de 60 años. Respecto a los decesos de hombres y mujeres de 20 a 59 años, durante el mismo periodo, hubo 5 mil 457 con una proporción prácticamente de 50 por ciento.
Para la endocrinóloga Ana Margarita Hawley Velázquez, del Hospital General de Zona (HGZ) No. 32 del IMSS, el 50 por ciento de éxito en el control de la diabetes y la prevención de sus complicaciones, depende del paciente. Con el seguimiento de una guía nutricional, disciplina en los medicamentos, asistencia a citas de vigilancia y práctica diaria de ejercicio, se logran niveles de glucosa cercanos a la normalidad.
El sobrepeso y la obesidad también son factor de riesgo, ya que se ha observado que el infarto agudo al miocardio y los eventos cerebro vasculares, están muy relacionados con enfermedades de índole metabólico como la diabetes.
La Encuesta Nacional de Coberturas 2006 (ENCOPREVENIMSS) indica que la prevalencia de sobrepeso y obesidad es muy elevada desde la infancia, entre la población derechohabiente del Seguro Social.
• 9.5% en los menores de diez años
• 30.9% en los adolescentes de 10 a 19 años
• 61.3% en los hombres de 20 a 59 años
• 62,1% en las mujeres de 20 a 59 años
• 69.9% en los adultos mayores de 59 años.
En las Unidades de Medicina Familiar se capacita al derechohabiente diabético sobre la técnica para la aplicación de insulina, y con el apoyo de los especialistas en dietética y nutrición se le informa sobre alimentación saludable.
Otra situación que pueden padecer las personas con diabetes se relaciona con el estado de ánimo, al presentar ansiedad o depresión. Para estos casos, se organizan grupos de ayuda entre derechohabientes, y son apoyados por personal de psicología del IMSS.
El paciente diabético debe procurar hábitos de limpieza especiales, por ejemplo, utilizar artículos como cepillos dentales o cortaúñas sólo de manera personal, debido a que el sistema inmune al estar alterado por la enfermedad, hace vulnerable a la persona a infecciones, por ello es muy importante que mantenga limpios y secos los pies.
Lucía Olmedo Bastida, especialista en nutrición del HGZ No. 32, comentó que el paciente diabético debe alimentarse de forma equilibrada, con los tres grupos de nutrientes de proteínas, carbohidratos y grasas. Se le indica que puede consumir frutas pero en ciertas cantidades; en cuanto a grasas, puede optar por cocinar con aceite de oliva o maíz. El consumo de cereales, como la avena, también es de beneficio para el paciente diabético.
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