
René Dávila
MÉXICO.-La Artritis Reumatoide (AR) es considerada una enfermedad multifactorial, es decir, no hay un solo factor que contribuya para su desarrollo, sino que participan varios elementos como la predisposición genética, factores ambientales, factores hormonales, etc.
La enfermedad tiene una relación directa con otros padecimientos como la osteoporosis, debido a los trastornos en la mineralización de los huesos y el déficit de vitamina D, condición que contribuye a empeorar la situación de inmovilidad provocada por la AR.
En México, aproximadamente 1 millón y medio de personas sufren artritis reumatoide, enfermedad autoinmune de causa desconocida, en la que el propio paciente genera anticuerpos que atacan la capa sinovial que recubre las articulaciones, la inflamación permanente de la articulación hace que el cartílago tienda a adelgazar y desaparecer, lo que acelera la destrucción de las mismas.
La osteoporosis se caracteriza por una disminución de la masa ósea, que provoca un mayor riesgo de sufrir fracturas, situación que se agrava significativamente en pacientes con artritis reumatoide como resultado directo de la propia enfermedad, debido a la inmovilidad, o por algunos medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la AR y que causan pérdida ósea como los corticoides.
La artritis reumatoide puede presentarse a cualquier edad, pero su inicio ocurre de manera más frecuente en personas entre los 25 y 55 años de edad y las mujeres resultan más afectadas que los hombres en una relación de 3 a 1.
Infecciones, genes y hormonas pueden contribuir a al desarrollo y curso de gravedad de esta enfermedad que afecta principalmente a las articulaciones, siendo las muñecas, los dedos de las manos, las rodillas, pies y tobillos las partes más afectadas.
Los resultados de recientes estudios, AMBITION y RADIATE, demostraron que tocilizumab, agente biológico que actúa bloqueando al receptor de interlucina-6, cuyo efecto es clave en el desarrollo de la AR, permite a los pacientes lograr una remisión temprana y durable de la enfermedad, lo que contribuye a evitar la deformidad, la pérdida de fuerza y por consiguiente la osteoporosis, además de mejorar la calidad de vida de los pacientes debido a que es efectivo al inhibir el dolor y la inflamación, disminuir la fatiga y mejorar la anemia crónica.
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