(SALUD-NEUROLOGÍA) CUANDO LOS OJOS SE CIERRAN DURANTE MINUTOS U HORAS…ES BLEFAROESPASMO


CUANDO LOS OJOS SE CIERRAN DURANTE MINUTOS U HORAS…ES BLEFAROESPASMO

René Dávila
MÉXICO
.-De acuerdo con el National Institute of Neurological Disorders and Stroke ( NINDS) de los Estados Unidos, el blefaroespasmo es la segunda distonía focal detectada con mayor frecuencia. El principal síntoma es el cierre involuntario y forzado de los párpados. Puede que solamente un ojo sea afectado inicialmente, pero eventualmente afecta a ambos ojos. Los espasmos hacen que los párpados permanezcan cerrados constantemente, causando ceguera funcional aunque los ojos y la visión sean normales.
También se presenta por padecimientos oculares como blefaritis, conjuntivitis, iritis así como en el síndrome del ojo seco. Regularmente las primeras manifestaciones son las de un incremento en la frecuencia del parpadeo, seguidas semanas o meses después de un incremento en el cierre de los párpados constante y duradero (cierre tónico), conduciendo hasta en el 15% de los pacientes a una ceguera de tipo funcional.
Esto ocasiona dificultad en la lectura, en la capacidad de conducir así como en la realización de las actividades como el cocinar, arreglo personal, entre otras.
La relación de hombre/mujer se establece de 1/3. Con frecuencia se presenta después de los 50 años y al tiempo de la detección puede existir hasta un retraso de 10 años para poder realizar el diagnóstico.
Aún continúan en estudio las causas que provocan las distonías, sin embargo, se ha visto que podría obedecer a una hiperactividad en varias zonas del cerebro, aunque también hay casos genéticos, a la falta de oxígeno cerebral producida durante el alumbramiento, por ciertos metales tóxicos o íctus.
El NINDS revela que una manera efectiva de controlar el blefaroespasmo es a través de inyecciones de neurotoxina botulínica. La neurotoxina botulínica libre de complejo proteínico Xeomeen, es una formulación innovadora extraída de la bacteria clostridium botulinum, sustancia que alivia de manera inmediata y que, a largo plazo, puede contribuir a la eliminación de los signos y síntomas sin efectos secundarios, comenta el doctor Jöerg Blüemel, toxicólogo y director de Seguridad Pre-clínica de Merz Pharma en Frankfurt, Alemania.
Muy pequeñas cantidades de esta toxina se pueden inyectar en los músculos afectados para proporcionar el alivio temporal de distonías focales. Utilizadas inicialmente para tratar los blefaroespasmos, dichas inyecciones han obtenido mayor aceptación entre los médicos para tratar otras distonías focales.
La toxina detiene los espasmos musculares, bloqueando la liberación del neurotransmisor excitatorio: la acetilcolina. El efecto dura varios meses antes de que sea necesario repetir las inyecciones.
A diferencia de otras preparaciones comercialmente disponibles en México, Xeomeen está libre de complejo proteínico y en consecuencia, tiene el contenido más bajo de proteínas de origen bacteriano. Lo anterior permite disminuir de manera considerable la formación de anticuerpos en su uso a largo plazo. En el tratamiento del blefaroespasmo, el efecto más significativo se detectó a los cuatro días de haber iniciado el tratamiento y el efecto perduró por más de cuatro meses.
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