Estrabismo, alteración ocular que afecta a niños y adultos
René Dávila
MEXICO.-El estrabismo se debe a varios factores, como un desequilibrio en los reflejos correctores comandados por el cerebro, por lo que se requiere el uso de lentes; una alteración estructural de los músculos oculares o en el estímulo nervioso y a la imposibilidad de la fibra muscular para responder al movimiento adecuado.
Los músculos que rodean y mueven cada ojo deben trabajar juntos, de esta manera el individuo tiene buena visión y percepción de la profundidad y el espacio de los objetos, para lo cual el cerebro coloca, en una imagen única, aquellas que captan los dos ojos de manera individual, logrando la percepción de las dimensiones. Si los ojos no miran exactamente en la misma dirección, la visión es imposible.
El estrabismo es la desviación de uno o ambos ojos, en forma alterna y se manifiesta desde el nacimiento o durante los primeros meses de vida, señaló la jefa de la Clínica de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo del Hospital General de México (HGM), de la Secretaría de Salud, María Estela Arroyo Yllanes.
El estrabismo característico del adulto tiene como síntoma principal la visión doble, debido a la parálisis de los movimientos del ojo, por lo que quienes lo padecen, "acomodan" la cabeza en una posición que les permite mantener los ojos alineados para evitar la doble visión.
Por ello, detalló, los ojos deben estar alineados para que sincronicen sus movimientos y todas sus posiciones. Cuando se desvían hacia adentro, afuera, arriba o abajo, se llama estrabismo.
Esta alteración requiere de una evaluación médica temprana. Se debe acudir al médico oftalmólogo si el niño se queja de visión doble, parece "bizco", sus ojos no se fijan sobre el mismo punto o presenta problemas académicos que se relacionen con la incapacidad para ver el pizarrón o leer los materiales de estudio.
La especialista del HGM afirmó que se deben conocer las causas para establecer el tratamiento adecuado de forma individual ya que, por ejemplo, las parálisis oculares, por lo general, se recuperan en alrededor de seis meses, durante los cuales se realizan revisiones periódicas.
En los adultos, el estrabismo puede deberse a diabetes mellitus o hipertensión arterial y para resolverlo, es necesario atender dichos padecimientos.
El tratamiento inicial se enfoca a estrategias para fortalecer los músculos debilitados a fin de realinear los ojos. En ambliopía, se coloca un parche en el ojo preferido para forzar al niño a utilizar el ojo amblíope, si esta técnica no tiene éxito, se recurre a cirugía. Con un diagnóstico temprano, el defecto puede corregirse. Pero si se retrasa el tratamiento, hay el riesgo de pérdida permanente de visión.
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